专家:儿科急救隐患多  急救体

专家:儿科急救隐患多 急救体

没有儿童专用床位、没有专业儿科医生、儿童专用救护装备稀缺……这是儿科急救的现实状态。专家称,儿童急救的“黄金时间”要比成人更加珍贵和短暂,因此建立完备的儿童急救体系、为幼小的生命争取生存的机会是十分紧急的课题。

别让孩子“夭折在转院途中”

专家称,儿童病人具有起病急、变化快、病情重、病死病残率高的特点,如处理及时得当,可将危重患儿从死亡边沿抢救过来。反之,如果错失抢救机会可能造成难以挽回的后果,会明显增加儿童死亡伤残率。

医院院长金玉莲称,她曾去安徽基层调研儿科救治气力和急救水平,结果使人十分震惊:在绝大医院,没有一张儿童床位、没有一个儿科医生,有的全科医生乃至不知道小儿哮喘病发、高热惊厥的正确急救方式,而对危重患儿的急救,他们更是束手无策。

“医院医疗条件、急救水平有限,只医院转,但儿童在转移进程中需要专用呼吸机,在等待我们院的儿童专用救护车的进程中,常常就错过了抢救的‘黄金时间’。”金玉莲说。

医院儿科急救中心主任医师陈雨清介绍:“儿童的急救装备和大人不一样,比如氧气面罩、气管插管,儿童用的尺寸都要小一些,新生儿或婴儿还需要保温箱等特别装备。儿童急救还需要有专门经验的急救人员。曾有多例患儿都由于转院救护措施不当,致使病情更加危急,严重的还会致使死亡。”

她告知,医院每一年都会接诊数十例转院患儿,如果救治及时,他们大部分都能康复,但是许多儿童却因缺少急救装备、乡镇医生急救经验不足,有的不幸离世,有的落下毕生残疾,造成一个个家庭悲剧。

儿科急救隐患多

安徽省卫生厅统计,安徽省18岁以下儿童近两千万人,占全省总人口的近三分之一。但到年底,安徽省包括执业医师和执业助理医师在内有资质的医生着名,而儿科医师只有近名,儿科医务人材严重匮乏。

“患儿在本地没法医治,就要医院。但是在转院中常常产生事故。”专家称,目前全部安徽省,除医院有一辆儿童专用的救护车、医院有一辆新生儿专用救护车,其余的医院都没有可以供儿童使用的专业救护车。

儿童急救缺少信息沟通与工作调和平台,沟通渠道单一,也导致危急重症患儿常不能得到及时有效处置。医院负责人了解到,在农村,乡镇卫生院里儿童患者占患者总数的2/3,而八成乡镇卫生院无专职儿科医生,在遇到急救患儿时,由于经验不足,医院医生请教,但仅凭沟通常常没法准确判断患儿的情况。

建立儿童急救体系

多位专家表示,我国大部分地区还没有建立和完善健全的儿童医疗、急救络救治体系和培训体系。一些儿童多发病、常见疾病,尤其是危重疾病、重大传染病及突发、新发疾病仍然威逼着儿童健康,一些重大的儿科疾病和疑难杂症不能得到及时有效的医治。

安徽省医院儿科主任王佐建议,应当重视儿科专业医生紧缺的现状,在医学院中加大对儿科医生的培养,弥补儿科医生的不足,拓宽儿童的就诊资源,建设儿科医师规范化培训基地,加强儿科医师进行急救方面的培训。

金玉莲认为,各地应建立以省级儿童医疗救治中心为龙头、市县级医院儿科为关键、乡镇卫生院和村卫生室为底的覆盖全省的儿童医疗救治、急诊急救络体系,医院、卫生院、所配备一定比例的儿童专用医疗装备。

另外,专家还提出建立远程急救信息交流平台,通过视频通话等现代化的科技手段,避免一些不必要的转院,为儿童急救勤俭宝贵时间。(新华社鲍晓菁周畅)

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