【育儿】发热抽筋家长需要知道
孩子发热就怕抽筋,抽筋就怕抽坏头脑,由于对热性惊厥的担心,很多家长对发热充满恐惧,以至于孩子1发热,就想尽一切办法给孩子退烧,吃退烧药,冰袋冰头,贴退热贴…这些担心有必要吗?这样做有用吗?关于发热抽筋,父母们需要知道哪些?
热性惊厥是指由发热引发的抽搐,之前认为是高烧引发的,所以叫高热惊厥,但事实上只要体温高于38度都可能发生惊厥,而不只发生于高热状态,所以叫“热性惊厥”。惊厥多见于体温上升的阶段,每一个孩子里大约有4个孩子会遇到热性惊厥。
别人家孩子发热不抽,为何我的孩子会抽?热性惊厥的缘由现在还不那末清楚,比较明确的是和遗传体质有关,直系亲属有热性惊厥史的,孩子的风险也越高,另外热性惊厥主要产生在月之间的孩子,可能和孩子还处于一个神经发育不成熟的年龄段有关。
发热惊厥会有甚么表现?孩子发热惊厥时,常常全身僵硬,四肢抽动,双眼翻白,意识不清,乃至口吐白沫大小便失禁,每一个家长看到孩子这个模样都会惊慌失措,有的家长按住孩子不让他抽,有的去掐人中,有的往孩子嘴里塞东西来避免咬伤。但忙乱不会对孩子有任何帮助,也不是做得越多就越好,这些毛病的做法不但对孩子没任何好处,还可能给孩子造成不必要的伤害。
家长应当怎样做?正确做法是让孩子在床上或安全的平地躺下,解开衣领,可以让孩子头侧着或侧卧,以防呕吐时误吸呛咳窒息。抽筋一般不会咬伤舌头,即便咬伤也会很快长上,不要往孩子嘴里塞东西或给药,强行掰开孩子嘴可能造成损伤,塞进去的东西还可能梗塞呼吸道,引发窒息,还可能损伤牙齿。相反,抽搐时如果孩子嘴里有东西,可能的话还应当柔柔地取出。按住孩子、掐人中都阻挠不了抽搐,反而可能给孩子造成损伤。
与其忙乱的做这些有害无益的事,不如镇定下来记录一下孩子抽搐的时间,如果内心足够强大,还可以拿把孩子抽搐的情形录下来,好让医生判断病情。大部分的热性惊厥持续时间很短,通常不到1分钟,90%在5分钟内自发减缓,如果延续超过5分钟需要就近就诊或打求救,如果既往有过30分钟以上的热性惊厥的孩子,再次出现长时间发作的可能性较大,一旦再次发作,应尽早救治,使用止痉药终止抽搐。
不管抽搐延续多久,抽搐医院检查一下,如果最后确认是简单型的热性惊厥,一般没有特别处理,但医生需要检查一下发热的缘由,特别要排除一下颅内感染的可能,一岁半之内的孩子可能需要做腰穿,是不是需要进一步做别的检查需要医生检查孩子后再决定。
热性惊厥不容忽视!热性惊厥看起来很吓人,小部分孩子惊厥的时候摔倒,或呛到,但绝大部分不对孩子造成伤害,也不会影响头脑,长大了学习也不会比别的孩子差。热性惊厥本身不伤害孩子,只不过有热性惊厥的孩子远期出现癫痫的风险略高于普通人群,整体来说大约2%的热性惊厥会发展为癫痫,复杂型的几率更高,这类趋势是由孩子身体条件,尤其是遗传素质决定的,不是热性惊厥直接致使的,药物医治也改变不了这个趋势。
即使这样,鉴于孩子热性惊厥时可怕的模样,很多家长还是想知道怎样去预防,惋惜的是,孩子是不是会再抽取决于孩子本身,目前没办法改变。发生热性惊厥的年龄越小,再抽的可能性越大,首次热性惊厥时不到1岁,再抽的可能性大约50%,直系亲属有热性惊厥史的,再抽的风险也更大。
每一个孩子成长进程中都要经历发热,你没办法控制孩子完全不发热,也没办法控制孩子是不是遇到,或什么时候遇到热性惊厥,孩子出身后家族遗传因素你也没办法改变,所以没什么好办法去预防,唯一能做的是等孩子长大,3岁以后机会就小了,5岁以后就更少了。
由于叫热性惊厥,很多家长,包括一些医生都认为应当积极退烧,但事实上研究已证明,包括布洛芬和对乙酰氨基酚在内的退热药,都预防不了热性惊厥产生,缘由可能是惊厥主要产生在体温变化阶段。热性惊厥的孩子本来就不是每次发热都会发作,不能说这次服用退热药没发作,就认为退热药能预防。如果孩子1岁之内每次发热都抽搐,那可能不是简单的热性惊厥,需要找专业的儿科神经医生看看。
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